Sepsis

Sepsis adalah penyakit yang mengancam jiwa yang disebabkan oleh respons tubuh Anda terhadap infeksi. Sistem kekebalan Anda melindungi Anda dari banyak penyakit dan infeksi, tetapi itu juga memungkinkan untuk menjadi terlalu bersemangat dalam menanggapi infeksi.

Sepsis berkembang ketika bahan kimia yang dilepaskan oleh sistem kekebalan ke dalam aliran darah untuk melawan infeksi menyebabkan peradangan di seluruh tubuh. Kasus sepsis berat dapat menyebabkan syok septik, yang merupakan keadaan darurat medis.

Ada lebih dari 1,5 juta kasus sepsis setiap tahun, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Jenis infeksi ini membunuh lebih dari 250.000 orang Amerika setahun.
Apa saja gejala sepsis?

Ada tiga tahap sepsis: sepsis, sepsis berat, dan syok septik. Sepsis dapat terjadi saat Anda masih di rumah sakit untuk memulihkan diri dari prosedur, tetapi ini tidak selalu benar.

Penting untuk segera mencari perhatian medis jika Anda memiliki salah satu gejala di bawah ini. Semakin awal Anda mencari perawatan, semakin besar peluang Anda untuk bertahan hidup.
Sepsis

Gejala sepsis termasuk:

    demam di atas 101ºF (38ºC) atau suhu di bawah 96,8ºF (36ºC)
    denyut jantung lebih tinggi dari 90 denyut per menit
    tingkat pernapasan lebih tinggi dari 20 napas per menit
    infeksi yang mungkin atau dikonfirmasi

Anda harus memiliki dua gejala ini sebelum dokter dapat mendiagnosis sepsis.
Sepsis berat

Sepsis berat terjadi ketika ada kegagalan organ. Anda harus memiliki satu atau lebih dari tanda-tanda berikut untuk didiagnosis dengan sepsis berat:

    bercak kulit yang berubah warna
    mengurangi buang air kecil
    perubahan kemampuan mental
    jumlah trombosit rendah (sel darah pembekuan)
    masalah bernafas
    fungsi jantung yang abnormal
    menggigil karena penurunan suhu tubuh
    ketidaksadaran
    kelemahan ekstrim

Septic shock

Gejala syok septik termasuk gejala sepsis berat, ditambah tekanan darah yang sangat rendah.
Efek serius sepsis

Meskipun sepsis berpotensi mengancam jiwa, penyakitnya berkisar dari ringan hingga berat. Ada tingkat pemulihan yang lebih tinggi dalam kasus ringan.

Syok septik memiliki hampir 50 persen tingkat kematian, menurut Mayo Clinic. Memiliki kasus sepsis berat meningkatkan risiko infeksi di masa depan.

Sepsis berat atau syok septik juga dapat menyebabkan komplikasi. Bekuan darah kecil dapat terbentuk di seluruh tubuh Anda. Gumpalan ini menghalangi aliran darah dan oksigen ke organ vital dan bagian lain dari tubuh Anda. Ini meningkatkan risiko kegagalan organ dan kematian jaringan (gangren).
Apa yang menyebabkan sepsis?

Setiap infeksi dapat memicu sepsis, tetapi jenis infeksi berikut ini lebih mungkin menyebabkan sepsis:

    pneumonia
    infeksi perut
    infeksi ginjal
    infeksi aliran darah

Menurut National Institute of General Medical Sciences, jumlah kasus sepsis di Amerika Serikat meningkat setiap tahun. Kemungkinan alasan untuk peningkatan termasuk:

    populasi yang menua, karena sepsis lebih sering terjadi pada manula
    peningkatan resistensi antibiotik, yang terjadi ketika antibiotik kehilangan kemampuannya untuk melawan atau membunuh bakteri
    peningkatan jumlah orang dengan penyakit yang melemahkan sistem kekebalan mereka

Siapa yang berisiko terkena sepsis?

Meskipun beberapa orang memiliki risiko infeksi yang lebih tinggi, siapapun bisa terkena sepsis. Orang-orang yang berisiko termasuk:

    anak-anak dan manula
    orang dengan sistem kekebalan yang lebih lemah, seperti mereka dengan HIV atau mereka yang menjalani pengobatan kemoterapi untuk kanker
    orang dirawat di unit perawatan intensif (ICU)
    orang yang terkena perangkat invasif, seperti kateter intravena atau tabung pernapasan

Bayi baru lahir dan sepsis

Sepsis neonatal adalah ketika bayi Anda mendapat infeksi darah dalam bulan pertama kehidupan. Sepsis neonatal diklasifikasikan berdasarkan waktu infeksi, menurut apakah infeksi dikontrak selama proses kelahiran (onset dini) atau setelah lahir (onset lambat).

Ini membantu dokter memutuskan perawatan apa yang harus dilakukan. Berat lahir rendah dan bayi prematur lebih rentan terhadap sepsis onset lambat karena sistem kekebalan tubuh mereka belum matang. Sementara gejala dapat halus dan tidak spesifik, beberapa tanda termasuk:

    kelesuan
    tidak menyusui dengan baik
    suhu tubuh rendah
    apnea (penghentian nafas sementara)
    demam
    warna pucat
    sirkulasi kulit yang buruk dengan ekstremitas yang dingin
    pembengkakan perut
    muntah
    diare
    kejang
    jitteriness
    menguning kulit dan putih mata (penyakit kuning)
    masalah makan

Sepsis neonatal masih merupakan penyebab utama kematian bayi, tetapi dengan diagnosis dan pengobatan dini, bayi akan pulih sepenuhnya dan tidak memiliki masalah lain. Dengan skrining universal maternal dan pengujian neonatal yang tepat, risiko sepsis neonatal telah menurun secara signifikan.

Usia dan sepsis

Karena sistem kekebalan tubuh kita melemah seiring dengan bertambahnya usia, para manula dapat berisiko terkena sepsis. Dalam satu studi tahun 2006, orang-orang yang berusia di atas 65 membuat hampir 70 persen kasus sepsis.

Selain itu, penyakit kronis, seperti diabetes, penyakit ginjal, kanker, tekanan darah tinggi, dan HIV, biasanya ditemukan pada mereka yang mengalami sepsis. Jenis infeksi yang paling umum menyebabkan sepsis pada manula adalah pernapasan seperti pneumonia atau genitourinary seperti infeksi saluran kemih.

Infeksi lain bisa datang dengan kulit yang terinfeksi karena luka tekan atau kulit merobek. Sementara infeksi ini mungkin tidak diperhatikan untuk sementara waktu, kebingungan atau disorientasi adalah gejala umum yang harus dicari ketika mengidentifikasi infeksi pada manula.
Apakah sepsis menular?

Sepsis tidak menular. Namun, patogen yang menyebabkan infeksi asli yang menyebabkan sepsis bisa menular. Sepsis menyebar di dalam tubuh seseorang dari sumber infeksi asli ke organ lain melalui aliran darah.
Bagaimana sepsis didiagnosis?

Jika Anda memiliki gejala sepsis, dokter Anda akan memesan tes untuk membuat diagnosis dan menentukan tingkat keparahan infeksi Anda.

Salah satu tes pertama adalah tes darah. Darah Anda diperiksa untuk komplikasi seperti:

    infeksi
    masalah pembekuan
    fungsi hati atau ginjal yang abnormal
    jumlah oksigen menurun
    ketidakseimbangan mineral yang disebut elektrolit yang mempengaruhi jumlah air dalam tubuh Anda serta keasaman darah Anda

Tergantung pada gejala Anda dan hasil tes darah Anda, dokter Anda mungkin memesan tes lain, termasuk:

    tes urin (untuk memeriksa bakteri dalam urin Anda)
    tes sekresi luka (untuk memeriksa luka terbuka untuk infeksi)
    tes sekresi lendir (untuk mengidentifikasi kuman yang bertanggung jawab atas infeksi)

Jika dokter Anda tidak dapat menentukan sumber infeksi menggunakan tes di atas, mereka mungkin memesan tampilan internal tubuh Anda menggunakan salah satu dari yang berikut:

    Sinar X untuk melihat paru-paru
    CT scan untuk melihat kemungkinan infeksi di usus buntu, pankreas, atau daerah usus
    USG untuk melihat infeksi di kandung empedu atau ovarium
    MRI scan, yang dapat mengidentifikasi infeksi jaringan lunak

Kriteria Sepsis

Ada dua alat, atau seperangkat kriteria, yang digunakan dokter untuk menentukan tingkat keparahan kondisi Anda. Salah satunya adalah sindrom respons inflamasi sistemik (SIRS). SIRS didefinisikan ketika Anda memenuhi dua atau lebih dari kriteria berikut:

    demam lebih dari 100,4 ° F (38 ° C) atau kurang dari 96,8 ° F (36 ° C)
    denyut jantung lebih dari 90 denyut per menit
    laju pernapasan lebih dari 20 napas per menit atau tekanan karbon dioksida arteri (PaCO2) kurang dari 32 mm Hg
    jumlah sel darah putih yang abnormal

Alat lain adalah penilaian kegagalan organ berurutan cepat (qSOFA). Ini menggunakan hasil tiga kriteria:

    membaca tekanan darah rendah
    tingkat pernapasan tinggi (lebih dari 22 napas per menit)
    Skor skala koma Glasgow kurang dari 15 (Skala ini digunakan untuk menentukan tingkat kesadaran Anda.)

Sebuah QSOFA positif ditentukan jika dua atau lebih dari pengukuran di atas tidak normal. Beberapa dokter lebih suka menggunakan qSOFA karena tidak seperti kriteria SIRS, qSOFA tidak memerlukan tes laboratorium. Hasil salah satu dari penilaian ini akan membantu dokter Anda menentukan perawatan.
Bagaimana pengobatan sepsis?

Sepsis dapat dengan cepat berkembang menjadi syok septik dan kematian jika dibiarkan tanpa perawatan. Dokter menggunakan sejumlah obat untuk mengobati sepsis, termasuk:

    antibiotik melalui IV untuk melawan infeksi
    obat vasoaktif untuk meningkatkan tekanan darah
    insulin untuk menstabilkan gula darah
    kortikosteroid untuk mengurangi peradangan
    obat penghilang rasa sakit

Sepsis berat juga mungkin memerlukan cairan IV dalam jumlah besar dan respirator untuk bernafas. Dialisis mungkin diperlukan jika ginjal terpengaruh. Ginjal membantu menyaring limbah berbahaya, garam, dan kelebihan air dari darah. Dalam dialisis, mesin melakukan fungsi-fungsi ini.

Dalam beberapa kasus, operasi mungkin diperlukan untuk menghilangkan sumber infeksi. Ini termasuk menguras nanah berisi nanah atau mengangkat jaringan yang terinfeksi.
Bisakah Anda pulih dari sepsis?

Pemulihan Anda dari sepsis tergantung pada tingkat keparahan kondisi Anda dan kondisi yang sudah ada sebelumnya yang mungkin Anda miliki. Banyak orang yang bertahan hidup akan pulih sepenuhnya. Namun, yang lain akan melaporkan efek yang berlangsung lama.

Sepsis Trust dari Inggris mengatakan bahwa bisa memakan waktu hingga 18 bulan sebelum orang yang selamat mulai merasa seperti diri mereka yang normal. Aliansi Sepsis mengatakan bahwa sekitar 50 persen dari penderita sepsis yang menangani sindrom pasca sepsis (PSS). Aliansi mengatakan kondisi ini termasuk efek jangka panjang seperti:

    organ yang rusak
    insomnia
    mimpi buruk
    melumpuhkan otot dan nyeri sendi
    kelelahan
    konsentrasi yang buruk
    menurunkan fungsi kognitif
    menurunkan harga diri

Kasus sepsis berat dapat menyebabkan kematian.
Pencegahan Sepsis

Mengambil langkah-langkah untuk mencegah penyebaran infeksi dapat mengurangi risiko terkena sepsis. Ini termasuk:

Tetap up to date pada vaksinasi Anda. Dapatkan vaksinasi untuk flu, pneumonia, dan infeksi lainnya.
     Berlatih kebersihan yang baik. Ini berarti melatih perawatan luka yang benar, mencuci tangan, dan mandi secara teratur.
     Dapatkan perawatan segera jika Anda mengembangkan tanda-tanda infeksi. Setiap menit berarti ketika datang ke perawatan sepsis. Semakin cepat Anda mendapatkan perawatan, semakin baik hasilnya.

Pandangan

Penting untuk diingat bahwa sepsis adalah keadaan darurat medis. Setiap menit dan jam dihitung, terutama karena infeksi dapat menyebar dengan cepat. Tidak ada satu gejala sepsis, melainkan memiliki kombinasi gejala.

Dapatkan perawatan medis segera jika Anda menduga bahwa Anda mengalami sepsis, terutama jika Anda memiliki infeksi yang diketahui.

Tidak ada komentar:

Posting Komentar